haobeaue

蛋白,固醇,食物,木薯,生冷

提問: 甲減治療 問題補充: 甲減需要注意哪些事項，包括醫學及飲食等 医师解答: ◆ 飲食以多維生素、高蛋白、高熱量為主。不宜過食生冷食物。　　◆ 病人應動、靜結合，作適當的鍛煉。養成每天大便的習慣。注意保暖，避免受涼。飲食應加強營養，但忌吃生冷之品。 　　◆ 如并發嚴重急性感染，有重癥精神癥狀，胸、腹水及心包積液，頑固性心絞痛、心力衰竭、粘液性水腫性昏迷，應立即送醫院治療。 　　（1）補充適量碘，忌用生甲狀腺腫物質。　　1）補充碘鹽：國內一般采用每2～10千克鹽加1克碘化鉀的濃度用以防治甲狀腺腫大，使發病率明顯下降，適用于地方性甲狀腺腫流行區。此外，對生育婦女更要注意碘鹽的補充，防止因母體缺碘而導致子代患克汀病。　　2）忌用生甲狀腺腫物質：避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免發生申甲狀腺腫大。　　（2）供給足量蛋白質：每人每天蛋白質量至少超過20G，才能維持人體蛋白質平衡蛋，氨基酸是組成蛋白質的基本成分，每日約有3％蛋白質不斷更新，甲減時小腸粘膜更新速度減慢，消化液分泌腺體受影響，酶活力下降，一般白蛋白下降，故應補充必需氨基酸，供給足量蛋白質，改善病情。 　　（3）限制脂肪和富含膽固醇的飲食：甲減病人往往有高脂血癥，這在原發性甲減更明顯，故應限制脂肪飲食。每日脂肪供給占總熱量20％左右，并限制富含膽固醇的飲食。　　（4）糾正貧血，供給豐富維生素：有貧血者應補充富含鐵質的飲食、補充維生素B12，如動物肝臟，必要時還要供給葉酸、肝制劑等。　　（5）膳食調配：　　1）宜選食物：因缺碘引起的甲減，需選用適量海帶、紫菜，可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和面包加碘。炒菜時要注意，碘鹽木宜放入沸油中，以免碘揮發而降低碘濃度。蛋白質補充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類；植物蛋白可互補，如各種豆制品、黃豆等。供給動物肝臟可糾正貧血，還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果。　　2）忌選食物：忌各種生甲狀腺腫物質，如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等；忌富含膽固醇的食物，如奶油、動物腦及內臟等。限用高脂肪類食品，如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、甘乳酪等。