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胸痛,阿司匹林,心肌,有一,心衰

提問: 二尖瓣脫垂不動手術的情況下，應該怎樣預防病情加重？有沒有有效的藥物進行治療？ 問題補充: 我的一個朋友，由于心臟二尖瓣脫垂，兩個月暈倒了5次，她又不想去醫院動手術，老是暈倒給她生活和工作帶來很多麻煩…她還經常感到胸悶，胸口痛，有時候氣喘的很厲害，話都說不上來…這樣的情況一定要去動手術才行嗎？ 医师解答: 對診斷為二尖瓣脫垂的患者，一般治療原則為：1、無癥狀或癥狀輕微者，不需治療，可正常工作生活，定期隨訪。2、有胸痛、心悸、頭昏、眩暈或暈厥史者，可用β受體阻滯劑，它可減少心肌氧耗和室壁張力，減慢心率，減弱心肌收縮力，改善二尖瓣脫垂的程度，從而緩解胸痛、暈厥等癥狀，如心得安、倍他樂克等；無效時可用苯妥英鈉，必要時可聯合用藥。3、對有一過性腦缺血癥狀者，應使用阿司匹林等抗血小板聚集藥物，如無效，可用抗凝藥物，以防腦栓塞發生。4、嚴重二尖瓣關閉不全合并心力衰竭者，常需手術治療。你朋友有心臟二尖瓣脫垂，有反復暈厥、胸悶，胸痛與氣喘的癥狀，在無明顯心衰的情況下，可先試用藥物治療，可在醫生指導下，根據癥狀與表現，選擇使用β受體阻滯劑、苯妥英鈉、阿司匹林等藥物治療，有緊張、焦慮等癥狀時，可適當加用安定等抗焦慮藥物。日常生活中應避免過度的體力勞動及劇烈運動等。